AST存在于人体各种组织中，由于分布广泛，不能特异地反映组织器官的损伤，其亚细胞水平的同工酶正逐步应用于临床。AST有两种同工酶，分别是存在于细胞质中称c-AST，和紧密附着于线粒体上称m-AST。m-AST主要分布于心肌和肝脏中，当肝或心肌细胞损害严重，引起线粒体崩解时，可导致血清m-AST增高。因此，血清m-AST增高可反映亚细胞结构损害的严重性，是诊断肝细胞损害和心肌梗死的敏感指标，并可作为临床判断肝细胞和心肌细胞实质性损害程度及临床疗效评估、预后判断的重要指标。临床应用包括：急慢性肝炎、酒精性肝炎及肝坏死的鉴别诊断；急性心肌梗塞的预后判断；肝切除及心脏手术前和预后判断；同时，动态监测血清m-AST/AST比值的变化有助于鉴别和评估肝实质细胞损伤及坏死程度。

AFU是一种广泛分布于机体各种组织细胞溶酶体和体液中的水解酶，胎盘、胎儿组织、脑、肺、肝、胰、肾以及血清、尿液、唾液、泪液、精液和阴道分泌物中均含有。AFU是原发性肝癌（PHC）的早期诊断指标，相关资料指出，在甲胎蛋白（AFP）阴性的PHC患者中，大约有70~85%患者的AFU出现阳性结果，同时测定AFU活性与AFP可使原发性肝癌的阳性检出率从单独测定AFP的70%左右提高到90~95%左右。其他肝病，如慢性肝炎和肝硬化也可见AFU升高。血清AFU随着妊娠周数的增加而增加，在分娩或者妊娠后，迅速下降。

CG是胆酸和甘氨酸结合而形成的结合胆酸，是主要的胆酸之一，在血清中主要以蛋白结合形式存在。正常情况下，CG溢入体循环的总量＜1%，因而外周血中CG含量甚微。肝细胞受损或胆汁淤积时，肝细胞不能有效地摄取门静脉的CG，或者胆汁排泄障碍，均会造成血清中CG升高，因此CG可以作为早期预示肝功能异常和评价胆汁淤积的灵敏指标。妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇CG较正常孕妇显著增高，甚至可达10～100倍，CG升高后，妊娠期妇女皮肤瘙痒症状、胎儿宫内窘迫，羊水污染及胎儿畸形的发生率也均增加。在肝功能损伤的早期，尤其是转氨酶还正常时，CG即可升高。肝硬化患者的血清CG含量升高程度与肝硬化的病理发展进程亦密切相关，可辅助判断肝硬化的进展程度和预后，是临床判断肝硬化的良好指标。

GR广泛存在于人体各脏器的组织细胞中，且在肝脏里活性最强，GR参与机体氧化还原反应生成的还原型谷胱甘肽（GSH），对保持肝细胞膜结构的完整性和功能稳定性起到重要作用。《临床肝病试验诊断学》和《临床检验诊断解析》中明确标示，血清GR活性测定可用于协助诊断肝炎、肝硬化、梗阻性黄疸及肝肿瘤等肝脏疾病。原发性肝细胞癌和广泛转移性肝肿瘤时，血清GR活性明显升高，急性病毒性肝炎或中毒性肝炎中度升高，而肝硬化时血清GR轻度升高。